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1220克“手掌宝宝”的勇敢闯关记……

发布时间:2025-10-14 阅读:80

近日,一个胎龄仅28周+3天、体重1220克(仅有2个手掌大小)的极低出生体重儿在我院降生。他的到来,为我们上演了一场关于生命顽强与医学精准的感人故事。


01.精准评估

多学科协作奠定生命基石

母亲27周+4,因胎膜早破入院保胎,我院产科团队予以严密监测和规范处置,全力延长孕周、促进胎儿成熟,并立即启动MDT多学科会诊,为可能的早产做好一切准备。

保胎治疗一周后,超声提示羊水指数25mm,且胎膜早破时间已达155小时以上,继续妊娠宫内感染风险急剧升高,经产科、新生儿科等多学科团队紧急评估后一致认为:继续保胎将对母婴造成巨大风险。

在与家属充分沟通后,一致决定行紧急剖宫产手术,在术前完成地塞米松促胎肺成熟及硫酸镁脑神经保护治疗,降低颅内出血风险。产时延迟脐带结扎时间,维持宝宝最佳血压和全身血流量,减少颅内出血的发生。

为宝宝出生后第一时间得到有效救治争取了宝贵时间,也极大减轻了宝宝可能面临的远期并发症风险。这一切缜密的准备,不仅体现了圣托专业的应急处置能力,也奠定了父母心中对我们深深的信任。


02.呼吸、感染、喂养、黄疸

守护“手掌宝宝”的每一步

这个早早到来的小生命,皮肤薄如蝉翼,各器官系统发育极不成熟,随时面临呼吸衰竭、颅内出血、严重感染等多种致命风险。

在未来五十多个日夜里,新生儿科团队以准确的评估和精细到毫厘的护理,助他连闯数道生死难关:

•呼吸关:出生后立即启动“黄金一小时”救治方案,第一时间给予呼吸机辅助通气,气管内注入肺泡表面活性物质(固尔苏)。严密监测血氧及血气分析,团队根据患儿反应精准调整参数,最大限度减少肺损伤,助宝宝平稳度过最初的呼吸衰竭风险。

•感染关:由于胎膜早破时间极长,宝宝出生后即被列为“极高度感染风险”。医疗团队严阵以待,所有操作严格遵循无菌原则,精准选择并适时调整方案,实时监测炎症指标,成功守护宝宝未成熟的免疫系统,避免了严重感染的发生。

•喂养关:喂养耐受性是早产儿生存的关键。团队凭借丰富的经验,出生24小时内先禁食观察,而后再开始1毫升的微量母乳喂养,24小时精准配置和输注营养液,密切观察腹部情况及耐受性,循序渐进,仅在2周内就实现了全肠内营养,建立了稳固的“生命补给线”,为宝宝体格生长提供了坚实基础。

•黄疸关:团队提前预判高胆红素血症风险,在严密监测经皮胆红素水平的同时,及时、精准地开展蓝光治疗,有效避免胆红素脑病的发生,保护了宝宝稚嫩的大脑。


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对着医护人员笑

03.国家儿童医学中心(上海复旦儿科)新生儿专家团队与圣托新生儿团队紧密配合,创造生命奇迹

在整个救治过程中,我院新生儿科团队日夜坚守,与国家儿童医学中心(上海复旦儿科)保持紧密协作,复旦儿科新生儿专家王来栓教授亲临指导,不断优化治疗方案。

家长也一直非常信任我们,全力配合治疗。

专业的医疗之外,情感的联结同样重要。我们每日为家长传送宝宝的照片与视频,共享孩子的成长。父母虽未能时刻陪伴,却从未错过孩子成长的每一步。满月之际,我们严格消毒后为宝宝准备了温馨的满月仪式和蛋糕,让父母入室共同庆祝,感受这份喜悦。


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从7月18日到9月11日,在NICU全体医护人员五十多个日夜的治疗、守护下,这个曾经脆弱不堪的“手掌宝宝”顺利跨过所有危险期,体重稳步增长,各项生命体征平稳,期间没有出现颅内出血,出院前完善头颅磁共振检查没有明显异常,各项指标也全部正常,早产儿贫血已得以纠正。并于九月顺利出院,回到了妈妈温暖的怀抱。

(文中照片经家属同意后发布 任何平台未经允许不可转载)